Het verpleeghuis als interventiecentrum

Huisbezoek

Wat bijvoorbeeld goed heeft gewerkt, is dat medewerkers van Cicero Zorgservice bij de aanvraag voor een (spoed)plaatsing een huisbezoek afleggen. Dit gaf meer inzicht in de thuissituatie en de (extra) zorg die de cliënt nodig heeft. De opname kan hierdoor beter worden voorbereid en is beter te plannen. In enkele gevallen was opname zelfs niet meer (of nog niet) nodig dankzij extra inzet van bijvoorbeeld thuiszorg of andere thuisinterventies. Dat schept ook meer mogelijkheden om de cliënt in een later stadium, als opname wél wenselijk is, de locatie van voorkeur aan te bieden, wat bij een spoedopname meestal niet mogelijk is.” 

Meer inzetten op triage  

Wat het project ook heeft bevestigd, is dat slecht weinig cliënten gebruik willen maken van de tijdelijke opnamemogelijkheid. Ze kiezen om verschillende redenen liever voor de variant ‘tijdelijke interventie thuis’. “Dit is deels te verklaren door verwachtingenmanagement van verwijzers en door de wijze van financiering”, legt Suzanne de Vlieger uit. “Als in verband met een tijdelijke opname de thuiszorg of dagvoorziening wordt stopgezet, heeft de cliënt namelijk niet de garantie dat zijn of haar plaats bij terugkeer weer direct is gegarandeerd. Bovendien vinden cliënten en familie het vaak veel prettiger als iemand niet tijdelijk in het verpleeghuis komt, maar gewoon thuis kan blijven. Dan ligt het voor de hand dat de interventie met tijdelijke opname minder aantrekkelijk is. Overigens blijkt ook dat we regelmatig cliënten die wel van deze interventie gebruik maken, na verloop van tijd toch permanent moeten opnemen.”  

Wat is nodig?  

Wat is nu nodig om tijdelijke opname meer gemeengoed te maken? “Meer duidelijkheid richting de verwijzers en tijdige aanmelding. Daarnaast bij elke cliënt meer inzetten op triage en onderzoek naar wat nodig is om thuis te blijven wonen of weer terug te gaan naar huis. Tegelijkertijd zijn er organisatorische uitdagingen die we moeten oppakken. Bedden zijn nu vaak gelabeld en speciaal opgeleide teams zijn slechts op enkele locaties beschikbaar. Dit beperkt het aantal locaties en dus opnamemogelijkheden. Bij De Plataan van Sevagram hebben we gezien dat een grote locatie met een grote diversiteit aan tijdelijke opnamevarianten veel meer mogelijkheden biedt. Er is met andere woorden altijd plek en cliënten kunnen veel sneller worden opgenomen. Ook de nabijheid van een ziekenhuis werkt hier positief op de instroom.”  

Planbare spoed  

“De grootste meerwaarde van dit project is dat we zicht hebben gekregen op wat nodig is om een bepaalde doelgroep na een kortdurende opname weer naar huis te laten gaan,” vindt Suzanne.  Het extra huisbezoek en een thuisinterventie in een vroeg(er) stadium pakken positief uit voor de cliënt en de mantelzorgers en zeker ook voor de zorg die zich beter kan voorbereiden op de komst van de cliënt.” 

Deelnemende organisaties

Cicero Zorggroep en Sevagram